Maintenant on détruit le cristallin par micro pulsion grâce à une incision dans la cornée et on le remplace par un film en plastique :D Les morceaux de cristallin qui restent sont éliminés par le corps et le film, transparent permet au patient de voir correctement. Cependant, il perd entièrement son pouvoir d'accommodation (focus) et à donc les mêmes symptômes qu'un presbyte. Il dois donc porter des lunettes.

À savoir que maintenant l'opération est fait grâce à un laser, ce qui est sans doute bien moins risqué... Et plus rassurant pour le patient ^^

L’opacification du cristallin est liée à un défaut d’hydratation, ainsi qu’à une altération physicochimique des protéines qui le constituent. Elles deviennent opaques en s’agrégeant les unes aux autres, c’est-à-dire en précipitant comme disent les chimistes. Le vieillissement est la cause la plus fréquente de cataracte dans les pays riches. Mais il y en a d’autres : une malformation congénitale, un traumatisme au cours d’une blessure ou après un traitement chirurgical à l’œil (souvent d’évolution rapide)

Est ce qu'il y un âge recquis? Ou des que cela devient invalidant ils peuvent opérer ou préfèrent ils attendirent un peu en fonction de l'âge et/ou l'aggravation? Est ce que c'est cher bien remboursé? ( contrairement a l'opération de la myopie: très chère et mal remboursée sauf avec une mutuelle du feu de dieu et encore....) je ne suis pas concernée par la cataracte mais je suis curieuse et vu qu'on a des professionnels des yeux si vous avez des précisions je suis intéressée :)

Cette méthode est expliquée en détails par Celse dans son De Arte Medica ! Tel un mode d'emploi, il explique toute l'opération. On peut voir que les Antiques étaient donc déjà extrêmement doués et capable de réaliser efficacement cette opération !

Un oeil dépourvu de son cristallin est appelé oeil "aphaque". Et pour compenser la puissance (en dioptrie) perdue lors de cette opération, le patient doit porter des verres très épais. Avec l'opération qui est pratiquée aujourd'hui (avec pose d'implant ) l'oeil est appelé "pseudo-phaque". L'ophtalmologiste calcul généralement la correction de cet implant pour que le patient ai, si tout se passe bien, une vue parfaite de loin. La vue de près étant perdue car c'est le cristallin qui fait la mise au point. Voilà voilà tout ce que je sait à ce sujet.

Alors, je vois une dizaine d'opération de la cataracte tous les jours. Du fait de la difficulté de mise en place, le laser (femtoseconde) n'est pas encore développé, en effet, il ne permet de faire qu'une étape (le rhexis) qui est la libération du cristallin. Le reste de l'intervention se fait par l'utilisation d'ultrason (phakoemulsification). Du coup cela demande l'utilisation de 2 machines et dans bien des endroits la place dans les salles limite sa mise en pratique. Enfin, il existe maintenant de nombreux types d'implants differents permettant de traiter divers types de vue.

Une opération qui devait sans doute coûter un œil...

À savoir que cette opération était pratiqué par les chirurgiens de l'empire romain ! (À moins qu'ils n'extrayaient le cristalin, je ne sais plus exactement comment ils pratiquaient) En effet, si leurs connaissances dans les autres formes de la médecine n'étaient pas aussi spectaculaire, en chirurgie ils étaient extraordinairement avancés ! Et certains savaient donc réellement "rendre la vue aux aveugles". .

Édit : la cornée n'est pas découpée par laser, on fait juste des incisions pour faire passer les instruments. Toutes mes excuses.

A noter que cette méthode est, malheureusement, parfois encore pratiquée dans certains pays africains par des "soigneurs"... Aujourd'hui, la méthode de référence est la phacoémulsification. Cela consiste à découper, grâce à un laser, un capot dans la cornée pour l'ouvrir. On insère ensuite une sorte "d'aspirateur" dans la chambre postérieure émettant des ultrasons de façon à désagréger le cristallin rigidifié par la cataracte. Les morceaux sont de suite aspirés. A noter qu'on ne retire pas tout le cristallin, on conserve l'enveloppe. Une fois la partie du cristallin retirée, on place un implant dans la chambre postérieure (plus rarement dans la chambre antérieure) qui va compenser la perte réfractive du cristallin (environ 12 dioptries). Généralement, on calcule la puissance de l'implant de façon à compenser au mieux le défaut visuel initial de la personne (myopie, hypermétropie, astigmatisme) histoire de faire les choses bien. Mais c'est parfois un peu compliqué. Le cristallin retiré, l'accommodation (mise au point) devient impossible, il faut donc porter des verres progressifs (verres de presbytes). Ce n'est pas problématique dans la mesure ou la majorité des personnes touchées par la cataracte est âgée. Ils sont donc déjà presbytes et portent déjà des verres progressifs. Voilà, j'espère avoir été clair, j'ai essayé de simplifier au mieux :) Sources : cours d'ophtalmologie

"Alors monsieur l'opération s'est bien passée? vous voyez bien l'aiguille dans votre œil? "Oui oui...je la vois bien...merci...."

L’opacification du cristallin est liée à un défaut d’hydratation, ainsi qu’à une altération physicochimique des protéines qui le constituent. Elles deviennent opaques en s’agrégeant les unes aux autres, c’est-à-dire en précipitant comme disent les chimistes. Le vieillissement est la cause la plus fréquente de cataracte dans les pays riches. Mais il y en a d’autres : une malformation congénitale, un traumatisme au cours d’une blessure ou après un traitement chirurgical à l’œil (souvent d’évolution rapide)

Maintenant on détruit le cristallin par micro pulsion grâce à une incision dans la cornée et on le remplace par un film en plastique :D Les morceaux de cristallin qui restent sont éliminés par le corps et le film, transparent permet au patient de voir correctement. Cependant, il perd entièrement son pouvoir d'accommodation (focus) et à donc les mêmes symptômes qu'un presbyte. Il dois donc porter des lunettes.

À savoir que maintenant l'opération est fait grâce à un laser, ce qui est sans doute bien moins risqué... Et plus rassurant pour le patient ^^

Avoir le compas dans l'œil ! Enfin sa pointe ...